Thilo Bode, Thomas Horn, Andrea Schüning

Wundmanagement – Wundversorgung in der täglichen Praxis

Georg Thieme-Verlag, 1. Auflage 2022

272 Seiten, 270 Abbildungen, Mixed Media Produkt

ISBN: 9783132437975 (Print),
9783132437999 (E-Book EPUP),
9783132437982 (E-Book PDF)

Preis jeweils 49,99€

Wen hat es nicht schon getroffen, dass das Pflegepersonal mit einem leicht hilfesuchenden Achselzucken eine Wunde auf Station demonstriert, ein voller Verbandswagen neben einem steht und man sich nicht sicher ist, welches der vielen möglichen Produkte das Richtige in diesem konkreten Fall wäre? Für solche Situationen soll nun ein praxisnah gestalteter „Kompass“ mit Detail- und Hintergrundinformationen Hilfestellung leisten, dabei jedoch Entscheidungswege offenlassen und mit seinen übersichtlich gegliederten 272 Seiten in Kitteltaschengröße auch noch zum täglichen Wegbegleiter werden – falls es noch erlaubt ist, den Arztkittel zu tragen.

Die 272 Seiten des Buches sind übersichtlich gegliedert und haben ein ausreichend detailliertes Inhaltsverzeichnis. Zunächst werden allgemeine Grundlagen vermittelt, z. B. die einzelnen Phasen der Wundheilung und die sich daraus ergebenden Anforderungen an eine optimale Wundbehandlung bzw. Wundauflage. Nach den Ursachen von Wundheilungsstörungen wird auf die damit verbundenen notwendigen Therapieschritte eingegangen (z. B. unterschiedliche Wundreinigungsmethoden wie mechanisch (Skalpell oder ultraschallassistiert), biologisch, chemisch und enzymatisch). Das erste Kapitel schließt mit einer kurzen allgemeinen Erklärung zu Notwendigkeit und Vorteilen einer in den Klinikalltag implementierten, systematisch erfolgenden und auch fotografischen Wunddokumentation ab.

Im zweiten und längsten Buchkapitel widmen sich die Autoren den Wundauflagen im Einzelnen. Jedes Produkt wird hierbei, didaktisch wertvoll, nach einem einheitlichen Schema umfassend präsentiert: Produktname und Alternativartikel, Beschreibung, Indikation, Anwendungsweise und mögliche Liegedauer des Produkts. Regelhaft wird die Handhabung beim Wechsel der Wundauflage beschrieben, z. B. ob diese zuvor angefeuchtet werden soll oder Reste verbleiben dürfen. Auch die Wirkungsweise der einzelnen Wundauflagen wird inklusive möglicher Handhabungsfehler sowie Risiken dargestellt. An jede Produktbeschreibung schließt sich eine farbig hinterlegte, stichwortartige Zusammenfassung mit ­wichtigen Hinweisen (z. B. zu Besonderheiten oder Kontraindikationen) an. Zahlreiche Zeichnungen bzw. Bilder zum Aufbau der Wundauflage im Querschnitt verbessern das Verständnis. Das zweite Kapitel schließt mit einer ausführ­lichen Beschreibung der heute kommerziell erhältlichen ­Hautersatzprodukte zur Wundkonditionierung, z. B. durch Förderung der Gefäßeinsprossung in das Wundbett vor Vollhauttransfer.

Im dritten Kapitel werden die Unterdruck-Vakuum-Wundtherapie (negative pressure wound therapy, NPWT), sowie deren Therapieoptionen, Gefahren und Risiken dargestellt. Speziell auf Indikationen und Krankheitsentitäten eingehend, und damit auch eine Hilfe für besonders anspruchsvolle Wunden anbietend, wird im vierten Kapitel die Versorgung besonderer Wunden erörtert, z. B. Dekubitus, inkontinenzassoziierte Dermatitis, Verbrennungen und offenes Abdomen.

Im fünften und letzten Kapitel werden sowohl weitere therapeutische Maßnahmen wie Hautschutz, Arten und Indikationen der Kompressionstherapie, begleitende Therapie wie die Ernährungsberatung und selbst Effekte von topisch zu applizierenden Farbstofflösungen aufgezeigt, als auch ungeeignete Methoden für ein modernes Wundmanagement besprochen.

Das Buch richtet sich an alle an einem modernen Wundmanagement Interessierte – und dies gilt berufsgruppenübergreifend. Seine kompakte Abmessung und das ausführliche, aber geschickt gestaltete, schnell zu durchsuchende Inhaltsverzeichnis machen es zu einem effizienten Begleiter im Klinikalltag.

Fazit

„Wundmanagement – Wundversorgung in der täglichen Praxis“ wurde von Autoren aus den Helios-Kliniken verfasst; daher werden die dort verwendeten Produkte zuerst vorgestellt, danach jedoch auch die möglichen Alternativen – ohne Anspruch auf Vollständigkeit. So erklärt sich dann auch das HELIOS-Logo auf dem Cover. Die Verfasser erarbeiteten auf diese Weise – als Mitarbeiter der Arbeitsgemeinschaft Wundmanagement von Helios– einen erstklassig strukturierten und konzernweit gültigen Leitfaden, dessen Gebrauch und Lektüre jedem „Wundbegeisterten“ nicht nur sehr viel Wissen, sondern speziell auch Ideen zu einem rational ausgewählten Produktportfolio für den eigenen Wirkungskreis vermittelt.

Wünschenswert wäre eine Übersicht oder ein Flussdiagramm zur Entscheidungshilfe, um sich im eigentlich gut „kartografierten“ Dschungel der Wundauflagen noch einfacher zurechtfinden zu können. Da immer häufiger aus hygienischen Gründen bei Visiten und anderem Patientenkontakt kein Arztkittel mehr getragen wird, ist das „Kitteltaschenformat“ ggf. zukünftig sogar entbehrlich. Es sollte überlegt werden, die digitale Version für mobile Endgeräte zu optimieren und auf ein rein digitales Format zu wechseln. Ich halte das für wesentlich, da das Buch „Wundmanagement – Wundversorgung in der täglichen Praxis“ weitere Auflagen und eine breite Leserschaft verdient.

Oberstabsarzt Dr. Philipp Gude

Bundeswehrkrankenhaus Berlin

Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie